Массаж шеи очень популярен т. к. в этой области люди испытывают чаще всего дискомфорт, боли, напряжённость, ограничения движений несмотря на то, что шейный отдел позвоночника самый подвижный. В основном массаж осуществляется на задней поверхности шеи, это объясняется тем, что именно мышцы разгибатели шеи и головы участвуют в поддержании позы в вертикальном или согнутом положении туловища. Жалобы от пациентов в основном следующие:
боли в шее при повороте головы (что-то “заклинивает”, не пускает)
утром головные боли +хруст, ощущения как будто “песок в шее”
боли в каком либо сегменте шейного отдела позвоночника
Такого рода жалобы не редкость их хорошо знает каждый массажист. Зачастую бывает так, что эти проблемы у человека есть, но они не всегда тянут на диагноз, и врачи просто дают рекомендации, а лечение уже остаётся делом самого пациента. Самым надёжным способом поддержания здоровья вообще и шеи в частности это массаж 2 раза в год, занятия спортом, здоровое питание. Перечень жалоб не ограничивается вышеперечисленными, поэтому массаж шеи делать нужно у опытного массажиста, который компетентен в заболеваниях способных вовлечь в патологический процесс органы шеи.
Топографически массируемая область шеи ограничена снизу 7 шейным позвонком, далее разграничивающие условные линии проводим до надключичной ямки, боковые границы вверх к сосцевидному отростку (костное возвышение за ухом), верхние границы от сосцевидного отростка к затылочному бугру. Конечно же при массаже шеи следует захватить мышцы надплечий, а именно средние и верхние пучки трапецевидной мышцы.
Показания к массажу шеи: повышенный тонус, усталость, слабость мышц, гипертония, нестабильность шейного отдела позвоночника, остеохондроз, у детей – кривошея, привычный наклон, поворот.
Массаж состоит из приёмов поглаживания, растирания, разминания, при необходимости вибрации. Направления движений с низу вверх. При гипертонии для улучшения оттока крови от головы массажные движения направлены вниз. Положения пациента при массаже шеи могут быть различны:
– сидя, плюсы – выгодно для оттока жидкости от головы (при гипертонии ), удобно (коммуникабельно)
– лёжа на животе, плюсы – удобно массировать, пациент расслаблен,
– лёжа на спине, плюсы – мышцы максимально расслаблены, удобно работать с позвоночником.
Через шею проходит множество крупных сосудов к голове, а также здесь расположены некоторые очень важные органы лимфатической системы, эндокринные железы, спинной мозга позвоночном канале, а значит с работать с шеей должен профессионал.
Рассмотрим частые жалобы пациентов подробнее.
Боли в шее при поворотах.
Причинами может быть защемление корешков спинного мозга протрузией, грыжей, смещением позвонков, отёком, сдавление позвонками из-за стёршихся межпозвоночных дисков – всё это повлечёт за собой рефлекторное напряжение мышц. Задачи массажа – расслабить напряжённые мышцы, при помощи мягких мануальных приёмов добиться декомпрессии нерва.
Головные боли.
Болеть голова в том числе и по утрам может при нестабильности шейного отдела позвоночника. В каком то сегменте ослаблены связки между позвонками, человек может уснуть в неудобном положении и за ночь позвонки относительно друг друга смещаются т.к. связочный аппарат ослаблен и плохо фиксирует сегмент, а в поперечных отростках шейных позвонков расположена позвоночная артерия, питающая задние отделы головного мозга, в результате плохое кровоснабжение сказывается на состоянии человека. И головные боли не самое страшное, что может быть из-за нестабильности. Массажем шеи необходимо усилить приток крови к голове предварительно опять же мягкой мануальной коррекцией, кинезотерапией, мобилизирующими движениями, поставить позвонки в правильное положение, это может сделать опытный массажист. Для укрепления мышц и связок шеи при нестабильности лучше всего подходит статическая гимнастика. Т.е. укрепление будет осуществляться без движений в позвоночнике, но с напряжением мышц, что важно, во избежания смещения позвонков в нестабильном сегменте. Активные движения на больших амплитудах противопоказаны.
Чаще всего конечно приходится работать с повышенным тонусом мышц шеи, и массаж в этом деле незаменим. Но можно использовать и другие методы. Кроме массажа есть ещё очень хороший способ расслабления мышц шеи – это ПИР (постизометрическая релаксация).
